Боль в стопах и лодыжках мешает нам заниматься любимыми делами и наслаждаться жизнью: прогулкой с собакой, пробежкой до автобуса и занятиями спортом. В статье разберем причины возникновения такой боли.
Причин может быть несколько — например, неподходящая обувь, растяжение, перелом или более комплексные проблемы: лишний вес, артрит или подагра. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.
Боль в стопах и лодыжках не стоит игнорировать. Из-за боли может сокращаться подвижность, что влечет за собой дальнейшие проблемы со здоровьем.1 Мы много времени проводим на ногах, поэтому понимание причин возникновения боли и поиск способов ее облегчения имеет большое значение.
Признаки боли в стопе или лодыжке
Боль в стопе и лодыжке, если она не является результатом острой травмы, такой как растяжение связок, часто ощущается как сильная, тупая боль, которая может усиливаться при переносе веса на больную ногу или давлении на нее4. Боль в стопе и лодыжке, вызванная обострением воспаления из-за остеоартрита, может быть как острой, так и хронической.
Стопа — это сложный механизм, который состоит из 26 костей, 30 суставов, большого количества мышц, связок, сухожилий и нервов3. Из-за такого сложного строения боли в стопе и лодыжке могут ощущаться в разных отделах — например, в пальцах ног, в своде стопы, пятке или щиколотке.
Симптомы, которые показывают, что с вашей стопой или лодыжкой что-то не так:
- Боль, острая или тупая
- Отек
- Неподвижность
- Синяк (гематома)
- Покраснение
- Ограничение диапазона движения
- Невозможность перенести вес на ногу
- Онемение
Причин таких болей достаточно, например:
- неправильно подобранная обувь4, которая приводит к небольшому дискомфорту или долгосрочным последствиям5
- переломы или трещины4
- растяжение
- спортивные травмы
- компрессионные переломы
- тендиниты или бурситы
- плантарный фасциит6
- плоскостопие7
- остеоартрит
Неправильная обувь или высокий каблук
Из-за неправильной обуви может возникать боль в стопах, особенно если вы много времени проводите на ногах. Выбирая новые ботинки или туфли, уделяйте больше внимания комфорту, а не внешнему виду. Отдайте предпочтение обуви, которая обеспечит поддержку в течение дня.
Из-за неудобной обуви может возникнуть бурсит большого пальца на ноге. Бурсит или вальгусная деформация — искривление первого пальца и образование костной «шишки», которая возникает на месте, где сустав большого пальца присоединяется к стопе5. Из-за этого большой палец склоняется ко второму, вызывая боль при ходьбе.
Симптомы перелома или трещины
- внезапная, пульсирующая боль, которая увеличивается при движении и уменьшается в покое
- отек
- синяк
- деформация (стопа или лодыжка выглядит неестественно, вывернута под углом)
- сложности при ходьбе или переносе веса на поврежденный сустав
Переломы обычно возникают при травмах, например, если вы упали или оступились, уронили на ногу что-то тяжелое, попали в аварию. Чрезмерные нагрузки могут привести к стрессовым переломам — небольшим трещинам в кости, которые возникают в результате повторяющихся действий.8
Растяжения
Еще одна частая причина боли в лодыжке — растяжения. Они происходят из-за повреждения связок, которое приводит к отеку. Если вы чувствуете боль или неприятное ощущение, слабость, обнаружили отек или синяк, а также мышечные спазмы, и не можете перенести вес на травмированную ногу, все это может быть следствием растяжения.
Спортивные травмы
Растяжение сухожилия. Обычно это результат повторяющихся или слишком интенсивных нагрузок на икроножные мышцы, которые крепятся к пяточной кости. Ахиллово сухожилие задействовано при ходьбе, беге, прыжках и ходьбе на носках, так что его часто травмируют при занятиях спортом.
Стрессовые переломы
Стрессовые переломы могут развиться в результате нормальной нагрузки на истощенную остеопорозом кость.8 Такой тип переломов характерен для спортсменов, особенно гимнастов9 или бегунов на длительные дистанции8. Стрессовые переломы также могут возникать из-за лишнего веса, поскольку стопы и лодыжки поддерживают вес всего тела.10
Тендиниты или бурситы
Сухожилия — это соединительнотканная оболочка мышц, которая присоединяет мышцы к костям. При чрезмерной нагрузке они могут воспаляться — это называется тендинитом.
Бурсит — это заболевание, которое затрагивает суставные сумки, небольшие полости, заполненные синовиальной жидкостью, бурсы. Они служат прокладкой между костями и сухожилиями. Воспаление суставных сумок называется бурситом. Часто он возникает в суставах, которые задействованы в повторяющихся движениях.11
Оба этих состояния затрагивают стопы и лодыжки — например, очень распространен тендинит ахиллова сухожилия. Люди с плоскостопием чаще подвержены этим проблемам.12
Плантарный фасциит
Если по утрам, только проснувшись, вы испытываете чувствительность и боль в стопе, у вас может быть плантарный фасциит. Он вызван повреждением тканей, которые расположены ближе к подошве стопы.6
Фасциит может вызывать:
- боль между сводом стопы и пяткой
- боль, которая ухудшается при ходьбе и проходит после отдыха
- невозможность подняться на мыски
Плоскостопие
При плоскостопии изменяется форма стопы, характеризующаяся опущением её продольного и поперечного сводов.7 Оно может проявиться в результате травм сухожилий или из-за возраста12. Плоскостопие достаточно распространено и может вызывать боль в стопе.7
Остеоартрит
Наиболее распространенными симптомами этого заболевания являются боль в суставах и скованность. Обычно симптомы прогрессируют медленно в течение многих лет. Первоначально они могут возникать только после физической нагрузки, но со временем могут стать постоянными. Другие симптомы могут включать отек суставов, уменьшение амплитуды движений, а при поражении спины — слабость или онемение рук и ног. Наиболее часто поражаются два сустава на концах пальцев и сустав у основания больших пальцев, коленные и тазобедренные суставы, а также суставы шеи и нижней части спины. Суставы на одной стороне тела часто поражаются сильнее, чем на другой.13
В зависимости от причины боли вы можете использовать безрецептурные обезболивающие препараты. Если вы не уверены в причине боли, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил подходящий препарат в составе комплексного лечения.
При болях в лодыжке и стопе, а также при отеке, вызванном растяжением, ушибами или спортивной травмой, могут помочь топические препараты Вольтарен. Их можно использовать и при тендините или бурсите. Перед применением внимательно прочитайте инструкцию по медицинскому применению препарата.
Топические препараты Вольтарен содержат активное действующее вещество диклофенак, который облегчает боль и уменьшает воспаление. Вольтарен может помочь вернуть радость движения, и вы снова сможете наслаждаться танцами под любимую музыку.
Техника RICE — как помочь себе при болях
в домашних условиях
Домашние методы облегчения боли могут помочь, если у вас сильно болит ступня или лодыжка. Сразу после растяжения используйте технику RICE — отдых, лёд, компрессия, подъем (от английского Rest, Ice, Compression, Elevate):
- Не перегружайте лодыжку и не переносите на нее вес
- Прикладывайте лёд или холодный компресс на 10-20 минут 3 раза в день, чтобы уменьшить отёк
- Зафиксируйте с помощью эластичного пластыря или бандажа (только не переусердствуйте) и поднимите ногу, в идеале выше уровня сердца (для этого можно лечь на диван и подложить подушку25)
Если после трех дней такого лечения боль не ушла, необходимо обратиться к врачу.
Если у вас сильная боль, отек, открытая рана, вы не можете перенести вес на ногу, вам больно ходить, вы чувствуете жжение или онемение, важно обратиться к врачу. Врач вас осмотрит, назначит обследование, например, анализ крови, рентген и МРТ и подберет лечение для вашего конкретного случая.
Топические препараты Вольтарен, которые помогают справляться с болью
Информация на сайте носит исключительно информационный характер и не является консультацией. Данная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения возможных заболеваний и не может служить заменой консультации специалиста здравоохранения.